Tuberkuloza u Rusiji - još uvijek nepobjediva
25. ožujka 2012Godišnje u cijelom svijetu od tuberkuloze oboli oko 10 milijuna osoba. Za oko tri milijuna oboljelih ova bolest završava smrću. Pogođeni su najčešće mladi ljudi slabog imunološkog sustava, primjerice oboljeli od AIDS-a. Najveći broj pacijenata tuberkuloze živi u Aziji, no i Rusija se nalazi na jednom od vodećih mjesta svjetske ljestvice prema broju oboljelih od ove bolesti.
Pri tome prednjači istočni dio ove velike zemlje, područje u kojem se životni standard i medicinska pomoć i njega nalaze ispod prosječne razine kakva je u ostatku, odnosno, na zapadu zemlje. Stoga oboljeli, ukoliko si to mogu priuštiti, odlaze na liječenje u Moskvu, u jednu od tamošnjih bolnica, specijaliziranih za liječenje tuberkuloze. Međutim, niti tamo situacija nije baš sjajna kao što pokazuje primjer Središnjeg instituta za tuberkulozu.
Disciplinom i redom do zdravlja
Riječ je u ustanovi izgrađenoj još kada su Rusijom vladali carevi. Bijela zgrada na čijem pročelju se nalaze bogato ukrašeni stupovi, izgrađena je nedaleko od jedne šume, izvan Moskve. Jedna od pacijentica, 27-godišnja Larissa, ovdje je već šest mjeseci. Njezino lice izgleda starije nego što je, dok obzirom na izuzetnu mršavost, njezino tijelo više izgleda kao ono neke 13-godišnje djevojčice. „Zarazili su me moja majka i ujak. On je dugo vremena skrivao činjenicu da ima tuberkulozu. Gdje se moja majka zarazila, ne znam, umrla je prije godinu i pol dana. Ja se s tuberkulozom borim još od 2006. godine“, kaže Larissa.
U Moskvu je stigla iz zapadno sibirskog grada Tjumena. Nakon niza neuspješnih terapija i jedne isto tako neuspješne operacije pluća, uspjela je uz pomoć prijatelja nekako doći do Instituta u kojem je danas. Iako još uvijek kašlje i otežano diše, njezino je opće stanje puno bolje nego prije. U slijedećim danima očekuje ju još jedna operacija pluća. „Ovdje vlada stroga disciplina i red, pogotovo u usporedbi s bolnicom u Tjumenu. To je jako dobro. Ovdje ne smijemo izlaziti, a ukoliko nas i puste u šetnju, tada moramo koristiti zaštitne maske. Sve lijekove uzimamo pod strogom kontrolom liječnika. Moje sadašnje stanje je jako dobro – a u Tjumenu su me već „otpisali“ i poslali kući da umrem“, priča Larissa.
Ovakva iskustva s bolnicama na područjima istočno od Urala, imali su i mnogi drugi pacijenti oboljeli od tuberkuloze. S druge strane, ovo je ujedno i područje na kojem ima i najviše oboljelih od ove bolesti u Rusiji uopće.
Razlog bolesti siromaštvo i loša njega
Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije WHO, u Rusiji od 100.000 stanovnika, od tuberkuloze oboli stotinjak. Za usporedbu se može navesti podatak, da u Njemačkoj među 100.000 stanovnika, od ove bolesti oboli svega pet. Postotak smrtnosti u Rusiji iznosi 18 posto, u Njemačkoj svega 0,25 posto.„Razlog tome je jednostavno u tome što su uvjeti života u Rusiji sve samo ne idealni. Tek kada se naša situacija popravi i postane ravna onoj u razvijenim zemljama, tek tada će pasti i broj zaraženih. Dvije trećine oboljelih u Rusiji pripada socijalno slabijem sloju društva – iako se mora naglasiti da se i bogati mogu zaraziti, no oni će si tada moći priuštiti dobru medicinsku njegu i tako lakše i brže ozdraviti“, kaže Viktor Pungo, voditelj Ureda za epidemiologiju i statistiku u Moskvi.
Pa, ipak, usprkos alarmantnoj situaciji, istraživanja i statistike isto tako pokazuju da se situacija u Rusiji po ovom pitanju posljednjih godina ipak popravila. Dok je još u devedesetim godinama, nakon sloma i raspada SSSR-a, zemljom vladao kaos i siromaštvo, broj oboljelih od tuberkuloze bio je tri puta veći od današnjeg. Posljednjih godina, ruska je vlada investirala mnogo sredstva u sprečavanje epidemija. No, povećanje broja pacijenata oboljelih od virusa HI, ujedno znači i povećanje broja oboljelih od tuberkuloze. Dodatni problem predstavljaju i lijekovi, odnosno, antibiotici, na koje su mnogi pacijenti iz razno raznih razloga imuni.
Autor: Mareike Aden / Željka Telišman
Odg.ured: Zoran Arbutina