В Беларуси туберкулез трудно поддается лечению
24 марта 2009 г.
В 2008 году в Беларуси было выявлено более 4,5 тысяч новых случаев заболевания туберкулезом. Показатель заболеваемости составил 47,4 случаев на сто тысяч населения. Главный внештатный фтизиатр Минздрава страны Геннадий Гуревич подчеркивает, что впервые за последние четыре года преодолен психологический рубеж – 50 заболевших на 100 тысяч населения.
Заболеваемость в 4-5 раз выше западноевропейской
Несмотря на обнадеживающие показатели, национальный профессиональный сотрудник Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Валентин Русович отмечает, что борьба с туберкулезом будет актуальна для Беларуси еще многие десятилетия.
"Первичная заболеваемость приблизительно в два раза меньше, чем в России или на Украине, но значительно превышает средние показатели западноевропейских стран, - приводит данные Валентин Русович. - Мы знаем, как вылечить одного пациента, но нам сложно организовать систему, при которой большинство пациентов могли бы получать лечение нужного уровня с положительным результатом".
Около 15 процентов больных страдают формой туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Эта форма очень плохо поддается лечению. Стоимость курса для одного больного равна более 8 тысяч долларов. Длительность лечения – до трех лет. При этом один больной человек может заразить до 15 здоровых.
ВИЧ-инфицированные в группе риска
Наиболее уязвимый регион в Беларуси – Гомельская область. Здесь показатель заболеваемости туберкулезом выше 60 случаев на 100 тысяч человек, а смертность от этого заболевания – более 13 случаев на 100 тысяч населения.
Специалисты связывают это с тем, что именно на Гомельщине зарегистрировано больше всего ВИЧ-инфицированных. Причина смерти большинства из них в Беларуси – туберкулез. Для этой формы заболевания существует даже особый медицинский термин "ВИЧ-ассоциированный туберкулез".
"Кумулятивное число таких пациентов в Беларуси уже приближается к тысяче, и в основном это в регионах в Гомельской области", - констатирует фтизиатр Минздрава Геннадий Гуревич.
Болеют даже врачи
Руководитель проекта Программы развития Организации Объединенных Наций (ПРООН) по поддержке госпрограммы "Туберкулез" в Беларуси Лариса Савищева отмечает, что туберкулез давно уже не является болезнью социально уязвимых групп.
"Туберкулезом, как показывает практика, может заболеть каждый. Когда мы сложили в процентном соотношении всех представителей социально-уязвимых групп, то оказалось, что это меньше 50 процентов. Значит, 50 оставшихся процентов составляют среднестатистические граждане Беларуси", - говорит Лариса Савищева.
В 2008 году туберкулезом заболели 103 медика. По оценке главного фтизиатра Минздрава, это достаточно высокий показатель. При столь большом профессиональном риске зарплата фтизиатров не превышает среднюю по отрасли. Неудивительно, что эта специализация среди медицинских работников непопулярна. Например, в Минске укомплектованность врачами-фтизиатрами на протяжении последних пяти лет не превышает 65 процентов.
Палочка Коха съедает много денег
В противотуберкулезных учреждениях принимаются специальные меры. "Мы закупаем респираторы, выделены зоны повышенного риска в каждой больнице - они оснащены бактерицидными лампами, модернизируется система проточно-вытяжной вентиляции", - рассказывает Геннадий Гуревич.
Переоснащение требует немало средств. В рамках государственной программы "Туберкулез" на борьбу с палочкой Коха выделено свыше 71 миллиардов белорусских рублей.
На поддержку госпрограммы Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией выделил 14 миллионов, а ПРООН – 167 тысяч долларов. Часть средств уже пошла на закупку лекарств для лечения первых 200 больных устойчивой формой туберкулеза по стандартам ВОЗ. Тем временем в рамках акции "Я могу остановить туберкулез!" медики призывают всех белорусов для профилактики вести здоровый образ жизни, искоренять вредные привычки и соблюдать правила гигиены.
Автор: Марина Мазуркевич
Редактор: Марина Никитич