用腎換來美好明天？

（德國之聲中文網）威魯（Wiru）今年13歲了，生活在印度的一個小村莊裡。這個村子距離德裡3個小時車程，小孩被當作商品一樣買賣的可能性非常大。威魯的價錢是2500盧比，大約折合38歐元。他在一家製造冒牌Gucci包的工廠裡工作，每天必須做200個包，不然就得挨主人的罵。

"我長大了就有錢了"，威魯說。"到時候我賣一個腎，就不用再在這裡工作了。"他表示，與他4年來都未曾見面的父親就是這樣做的。

事實上，在印度各大城市邊緣的貧民區裡，人們都知道這種"脫貧"的辦法。一個腎在黑市的價格大約是55000盧比（約合800歐元），對於許多印度人來說，這是一大筆錢。

利潤誘人、風險不大

雖然印度明令禁止器官交易，並於幾年前將刑罰力度從2年監禁提高至5年。但是，這幾乎沒有產生任何威懾效應。因為這樁生意的利潤太誘人，被抓到的可能性又不大。因為，捐贈者可以說是受益人的朋友，而他拿到手裡的錢也可以是"禮物"。所以，官方政府機構就捐贈者動機的盤問大都是表面功夫。

早在2003年，人類學家薛柏-休斯（Nancy Scheper-Hughes）就在專業醫學雜誌《柳葉刀》上發表文章指出，貧窮國家的器官移植旅遊業已經成為一種經濟元素，在全球範圍內朝著同一方向發展。這就是：從南到北、從東到西、從窮到富、從黑人到白種人。

一個來自印度或者非洲的腎價值大約1000美金，一個來自羅馬尼亞或者摩爾多瓦的腎則可以賣到2700美金。土耳其腎的價格甚至可以達到10000美金。而美國的器官交易方做一筆"生意"，就能賺30000美金，有些時候利潤還可以翻十倍。

諾埃爾醫生(Luc Noel)告訴德國之聲:2011年，全球器官移植總數為11萬，其中包括76000個腎髒。他在世界衞生組織中負責監管人體器官移植手術的產品安全。

諾埃爾表示："從2006年開始，由於多個國家出台了相關法規，非法器官移植的數量明顯下降。"但在像巴基斯坦或者埃及這樣的國家中，黑市進入地下體系。"我們估計，有償器官移植或者在可控體系外展開的器官移植手術可能已經佔全球器官移植總量的10%。"

窮人的噩夢

名為"器官觀察"（Organs Watch）的組織曾經這樣描述典型的器官受贈者。他們大多來自美國、以色列、沙烏地阿拉伯或者澳洲，平均48.1歲，男性，年收入為53000美元。而典型的器官捐贈者則來自印度、中國、摩爾多瓦或者巴西，平均年齡28.9歲，男性，年收入為480美金。

世界衞生組織2010年頒發的SHA63.22號決議對器官捐贈的自願性以及非營利性給出了11條基本規定。而就在這一系列規定出台3年前，150名來自世界各國的專家以及政府代表在伊斯坦堡签署了反對器官貿易以及移植旅遊業的聲明。同時，歐洲委員會以及世界醫生聯合會也將器官貿易視為非法。

但有專家表示，全世界需要更多的活體器官捐贈者：就算每個德國公民都願意在死後捐贈器官，仍無法滿足器官移植患者的需要。

器官移植市場化？

康斯坦茨大學的健康經濟學家佈雷爾（Friedrich Breyer）通過一篇在報紙上發表的文章呼籲立法機構，應該允許建立監管下的器官市場。他表示，只有這樣才能夠提高捐贈腎器官的數量。"一個自由的市場不僅僅能創造工作崗位和財富，還能拯救人們的性命。"在佈雷爾眼中，建立這種體制是一種道德上的義務。

曾經擔任德國器官移植基金會醫學專業董事的基爾斯特(Günter Kirste)則不這樣認為。他指出："人體器官交易是一種對窮人的殘酷剝削，特別是生活在第三世界國家的人。巴基斯坦或者菲律賓有數千人雖然已經捐出了腎，但他們的生活狀況依然十分糟糕。"

對於每天要將偽冒的Gucci包粘在一起的威魯來說，這根本不算什麼。他說："我想用他們給我的錢造一個房子，這樣我就不用再做工了。"他不知道的是，這個夢想並不現實，而且可能還會奪走他的生命。

作者：Gudrun Heise 編譯：任琛

責編：李魚