醫療改革—大聯合執政的試金石

德國醫務人員群情激昂。國家保險公司合約醫生和大學醫院紛紛舉行了罷工。他們要求增加收入30％，要求減少夜班和減少加班。

5月中旬國家保險公司合約醫生將舉行第三次全國抗議日活動。屆時醫院又將全部關門。穿著白大褂的醫生們將吹著哨子，舉著橫幅出現在街頭。醫生們甚至發出威脅說，如果他們的要求得不到滿足的話，他們將拒絕同國家醫療保險公司繼續合作，只接受享有私人醫保的患者。

德國政府正在努力尋找適當的解決方案。但困難是可想而知的。隨著人的壽命的延長和醫療手段的更加先進，維持國家醫療保險體制所需要的費用必然會更多。 聯合政府中的兩大政治派別目前只在一個問題上取得了共識：必須避免醫療保險費用從現有的佔平均毛薪水14.2％的水準繼續向上增加。因為根據目前的規定，企業一般需要支付員工所需繳納的醫療保險費用的一半。聯盟黨和社民黨都認為，不能再繼續增加企業的負擔了。而雇員應當承擔的醫療保險費用也不應當再增加了，因為如果多支付了醫療保險費用，職工的收入必將減少，再加上增值稅的提高，國內的私人消費和經濟形勢將會繼續走低。

聯合政府協議中曾經承諾， 要將雇員上交的所有社會保險費用控制在毛薪水的40％以下。德國衞生部長施密特為聯盟黨和社民黨達成妥協開除出了藥方：「我們首先要堅持的原則是，我們國家的任何人都能得到良好的醫療服務。第二，我們提供的醫療服務是建立在有必要採取醫療手段的基礎上的。因此這個服務不以個人繳納醫療保險費用多少為依據，比如家庭成員共同享受醫療保險。第三，強幫弱，有錢人幫沒錢人，健康人幫病患者，青年人幫老年人的這種互助式的醫療保險體系應當繼續保持下去。」

目前聯合政府內分歧嚴重。社民黨希望建立新型的保險體系，建議今後法定投保人應繳納的醫療保險數額不僅僅按照其月薪水收入的百分比來計算，還應當將職工通過租賃等其他業務獲得的收入也計算在內。

基民盟則認為，每個人不論薪水多高，應當支付同樣的費用。今後跟隨配偶參加了保險或者跟隨父母參加了保險的沒有薪水收入的人，他們的保險費應當從稅收中扣除。

目前學術界，協會，政黨，工會提出了各種不同的建議。但是大多數建議的共同點是，希望多花別人的錢，為自己辦事。

明年法定醫療保險公司將面臨50億歐元的虧空。這麼大的窟隆是不可能靠小打小鬧措施填補得了的。因此醫療改革勢在必行，而且會一浪高過一浪。