德卫生部长：医改初见成效 护改至2006年

虽然出现了一些意想不到的困难，但实行改革前医疗费用只增无减、以面向工人和职员的法定医疗保险公司收取的医疗保险费（占毛工资的比例）逼近15％的发展趋势还是得到了终止，目前平均为14.2％。一年前，这个数字还在14.3％。医疗改革原先制定的目标是把保险费率降低到13.6％。

未能达标的原因，施密特认为是今年保险费收纳情况非正常发展，否则13.6％的目标是完全可以达到的。和医疗保险公司的看法不同，这位女部长认为，就今年的医疗保险和费用情况来看，其实还有降低0.2％的余地。

施密特称，实践证明，2004年德国开始实行的就诊者每季度自掏10欧元的所谓“诊所费”做法是降低医疗费用的有效控制手段。她说：“10欧元清楚地向人们表明，医疗卫生不是不花钱的。”据她所知，没有人因为得自掏10欧元而须看病时不看。她不计划对“诊所费”制度进行什么改动。

就德国的护理改革，2004年初，总理施罗德决定暂停实行其大部分内容，理由是避免德国百姓因改革速度过快而负担太重。卫生部长施密特现表示，最晚在2006年底前，德国就应彻底进行护理改革，要么还在下次议会大选之前就开始，要么这将是新一届政府要做的第一件事。施密特告知，改革筹备工作已在进行，2005年下半年相应工作小组的结果将公布于众，至于能否在2006年9月议会大选前实行德国迫切需要的护理改革将取决于反对党的合作意愿。

德国10年前开始实行法定护理保险制度。由于人口老龄化、失业严重等因素的综合作用，上缴护理保险费的人数下降，而护理费用的支出却不断增加，近年来连续几年入不敷出，2003年亏损6.9亿欧元，今年的亏损额还将更高。施密特反驳了德国媒体就护理保险积蓄的老本2006年将吃空的传言。2003年底，法定护理保险业还拥有42.4亿欧元的积蓄。她告知，2005年1月1日将开始实行的无儿女者多缴0.25％的制度，预计将会给护理保险事业带来7亿欧元的额外收入，运气好的话，2005年将是收支平衡的一年。

施密特表示，联邦政府将限制住院护理措施，鼓励在家护理，对护理服务进行整合、联网，鼓励预防措施。至于无儿女者多缴0.25％护理保险费的做法，是德国政府对德国联邦宪法法院有关优待有子女家庭的一项裁决的具体落实。

（施彦）