社会医疗保障事关发展大局

在大多数新兴工业国家或者发展中国家，如果至少有了实行社会保障体系的苗头，人们就已经感到高兴。由于一个可行的卫生体系与战胜贫困紧密相关，所以德国决定加强在这一领域的发展援助政策。德国联邦议院为此举行了一次听政会，前联合国高级人权专员罗宾逊出席了听政会。她说，她不是卫生专家，尽管如此，她也要为改善世界贫困地区的社会保障体系而奋斗。这位前爱尔兰女总统决心为尽快实现联合国的千年目标尽自己的一份力量。其中包括将世界贫困人口减少一半的宏伟计划。

罗宾逊说，由于没有医疗保险，无力抵抗疾病，全世界每年有1亿人口因此陷于贫困。她强调指出，改变这种状况是国际社会的共同任务。而有关国家的政府是否也有改变这种状况的决心，能否提供财政支持以及发展援助组织的积极参与是最重要的前提。罗宾逊希望，明年夏季在德国举行的8国集团峰会能够讨论这一问题。

“恰恰是那些最贫穷国家应自己作出决定，接过政治领导权。一旦做到了这一点，他们就有可能获得各种支持建设福利保障体制。当然世界银行的援助只是其中一部份，另外还有世界卫生组织，劳工组织和技术合作协会的援助。如果明年夏季在德国举行的8国集团峰会就此发出了信号，将是全面援助的开始。”

目前，改善新兴工业国家和发展中国家的社会保障体制还缺乏具体措施。德国发展援助部的国外秘书科尔特曼也承认这一点。但是她表示，德国将在这方面作出努力。她希望有关国家也给予积极配合。她说，“我们所做的一切都有一个基本的前提，这就是这些国家的政府，机关和议会都必须和我们一起行动。如果仅从外部行动，内部不动，就不会产生作用。因此，在担任欧盟轮值主席之际，我们的重点是促进这些国家的民主体制的发展。使政府具有更多的透明度，积极反对贪污腐化，促进私有经济的发展，加强议会的职能。”

前工会领导人，现在担任议员的里斯特对这些要求表示全力支持。但是他认为对中国等缺乏民主，但是具有巨大经济发展潜力的国家也应给予支持。他说“我认为，对中国进行发展社会保障体制的咨询非常重要，因为它涉及到中国的内部稳定问题。这对我们也很重要。因为我现在考虑的不仅仅是中国的发展，而且还有印度。当然这也关系到我们的利益。我们的国家关注着全球经济的发展。”

由于大部分新兴工业国家和发展中国家都处于建设社会保障体系的起步阶段，因此异常艰难。德国发展部国务秘书科尔特曼谈了自己的亲身体验。她说，“3年前，我曾经到过厄瓜多尔的一个难民营。那里有2名医生，负责给难民看病。但是他们每次收费一美元，这是当地一个人一天的生活费。德国也曾经一度讨论是否收取每个季度10欧元的挂号费。这说明我们的处境尴尬。我们必须说明，在那些发展中国家，我们的伙伴国也必须实行社会福利保障体制。”

人们早就持有这种良好的愿望，而且早就认识到了问题的存在。但是实施这些愿望国际社会还面临很多障碍。罗宾逊希望能够尽快改变很多国家还没有实行社会福利保障体制这一现实。她说，“对于我来说，这是人权问题。遗憾的是要实现这一人权还路途遥远。我认为这很糟糕。”

根据罗宾逊所列举的数字，在全世界的危机和战争地区，每天都有大约3千儿童丧生。他们中的大多数死于营养不良，没有清洁的饮用水或者死于艾滋病，疟疾或者肺结核等疾病。