社會醫療保障事關發展大局

在大多數新興工業國家或者發展中國家，如果至少有了實行社會保障體系的苗頭，人們就已經感到高興。由於一個可行的衞生體系與戰勝貧困緊密相關，所以德國決定加強在這一領域的發展援助政策。德國聯邦議院為此舉行了一次聽政會，前聯合國高級人權專員羅賓遜出席了聽政會。她說，她不是衞生專家，儘管如此，她也要為改善世界貧困地區的社會保障體系而奮斗。這位前愛爾蘭女總統決心為盡快實現聯合國的千年目標盡自己的一份力量。其中包括將世界貧困人口減少一半的宏偉計劃。

羅賓遜說，由於沒有醫療保險，無力抵抗疾病，全世界每年有1億人口因此陷於貧困。她強調指出，改變這種狀況是國際社會的共同任務。而有關國家的政府是否也有改變這種狀況的決心，能否提供財政支持以及發展援助組織的積極參與是最重要的前提。羅賓遜希望，明年夏季在德國舉行的8國集團峰會能夠討論這一問題。

「恰恰是那些最貧窮國家應自己作出決定，接過政治領導權。一旦做到了這一點，他們就有可能獲得各種支持建設福利保障體制。當然世界銀行的援助只是其中一部份，另外還有世界衞生組織，勞工組織和技術合作協會的援助。如果明年夏季在德國舉行的8國集團峰會就此發出了訊號，將是全面援助的開始。」

目前，改善新興工業國家和發展中國家的社會保障體制還缺乏具體措施。德國發展援助部的國外秘書柯爾特曼也承認這一點。但是她表示，德國將在這方面作出努力。她希望有關國家也給予積極配合。她說，「我們所做的一切都有一個基本的前提，這就是這些國家的政府，機關和議會都必須和我們一起行動。如果僅從外部行動，內部不動，就不會產生作用。因此，在擔任歐盟輪值主席之際，我們的重點是促進這些國家的民主體制的發展。使政府具有更多的透明度，積極反對貪污腐化，促進私有經濟的發展，加強議會的職能。」

前工會領導人，現在擔任議員的裡斯特對這些要求表示全力支持。但是他認為對中國等缺乏民主，但是具有巨大經濟發展潛力的國家也應給予支持。他說「我認為，對中國進行發展社會保障體制的咨詢非常重要，因為它涉及到中國的內部穩定問題。這對我們也很重要。因為我現在考慮的不僅僅是中國的發展，而且還有印度。當然這也關係到我們的利益。我們的國家關注著全球經濟的發展。」

由於大部分新興工業國家和發展中國家都處於建設社會保障體系的起步階段，因此異常艱難。德國發展部國務秘書柯爾特曼談了自己的親身體驗。她說，「3年前，我曾經到過厄瓜多爾的一個難民營。那裡有2名醫生，負責給難民看病。但是他們每次收費一美元，這是當地一個人一天的生活費。德國也曾經一度討論是否收取每個季度10歐元的掛號費。這說明我們的處境尷尬。我們必須說明，在那些發展中國家，我們的夥伴國也必須實行社會福利保障體制。」

人們早就持有這種良好的願望，而且早就認識到了問題的存在。但是實施這些願望國際社會還面臨很多障礙。羅賓遜希望能夠盡快改變很多國家還沒有實行社會福利保障體制這一現實。她說，「對於我來說，這是人權問題。遺憾的是要實現這一人權還路途遙遠。我認為這很糟糕。」

根據羅賓遜所列舉的數字，在全世界的危機和戰爭地區，每天都有大約3千兒童喪生。他們中的大多數死於營養不良，沒有清潔的飲用水或者死於愛滋病，瘧疾或者肺結核等疾病。