調查報告：德國醫生開藥太貴

這項藥物調查報告說，如果德國醫生少開6%的藥物，那麼法定醫療保險公司每年將可節省10億歐元。參與這項調查的不來梅社會政治研究所的格萊斯克在這裡指的是其療效很值得懷疑的藥品。

格萊斯克說：「例子有很多，比如各種酶素，肝和結石藥品，外用的靜脈藥品，還有醫生常給風濕病患者，腸胃病患者開的一些藥，再就是所謂的通便藥，單這6，7種藥加起來，就能達到上面提到的數目。」

格萊斯克是格明德爾法定醫療保險公司發表的2003年度藥物調查報告的主筆人。這項報告顯示，醫療保險公司在所謂創新藥品方面的開銷也過高。一般來說，市場上都有具備同等療效，但卻便宜得多的藥品。

報告指出，醫生所開藥方中的八分之一不是服務於醫療保險者的健康，而是為了提高製藥商和藥店的銷售額。藥店雖然自今年年初以來必須遵照政府制定的控制保險金額法規，給與保險公司一定的折扣，但醫療保險公司的藥物開支仍在上升，這也是令聯邦衞生部長烏拉-施密特頭痛的一個問題。

「藥品療效和品質欠缺是我們每天都會面臨的問題。過去幾年裡，藥物在醫療開支中所佔的比例越來越大。2002年，這一比率近5%，今年第一季度又達到2.5%。這在醫學上沒有任何理由，儘管醫生總是為這種做法辯護。」

因此，衞生部長施密特打算今後成立一個藥品品質檢驗中心，從價格和療效的角度對藥品進行檢驗。格明德爾法定醫療保險公司和衞生專家格萊斯克都對這一建議表示無保留的支持。另外還應給醫生一個有效藥物清單，使醫生在無數藥品中i以有個依據。格萊斯克認為，仍然有很多醫生聽信製藥工業的銷售宣傳。

「調查報告還清楚地表明，醫生必須獲得獨立部門的訊息，而不是只能依靠製藥商提供的情況。在這個意義上說，早就應該建立一個藥品品質保障中心，這將有助於改進藥品的品質和療效。」

據上面提到的藥品調查報告的計算，如果醫生在開藥時更加注重價格和療效，那麼法定醫療保險公司可將保險金額在保險者毛收入中所佔比例降低0.3%到0.4%。另一方面，對一些常用藥的使用也應本著節約的原則，只有這樣，才能使保險公司今後在對重病患者的治療中具備創新的能力。

「我期待在這方面能夠找到一種平衡，一些療效很好的藥品在市場上早已有廉價的替代品，使保險公司支付得起真正的創新藥品，比如一些治療癌症的藥品或是有助於增強抵抗力的藥品。」