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调查报告:德国医生开药太贵

转载或引用务请标明“德国之声”<br>本站网址:www.dw-world.de/chinese2003年6月10日

德国格明德尔法定医疗保险公司委托不来梅大学的社会政治研究所进行了一项调查。结果表明,如果医生少开一些既无效又昂贵的药品,那么法定医疗保险公司将节省巨额费用,并可降低保险金额。

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德国药房的统一标志图像来源: Bilderbox

这项药物调查报告说,如果德国医生少开6%的药物,那么法定医疗保险公司每年将可节省10亿欧元。参与这项调查的不来梅社会政治研究所的格莱斯克在这里指的是其疗效很值得怀疑的药品。

格莱斯克说:“例子有很多,比如各种酶素,肝和结石药品,外用的静脉药品,还有医生常给风湿病患者,肠胃病患者开的一些药,再就是所谓的通便药,单这6,7种药加起来,就能达到上面提到的数目。”

格莱斯克是格明德尔法定医疗保险公司发表的2003年度药物调查报告的主笔人。这项报告显示,医疗保险公司在所谓创新药品方面的开销也过高。一般来说,市场上都有具备同等疗效,但却便宜得多的药品。

报告指出,医生所开药方中的八分之一不是服务于医疗保险者的健康,而是为了提高制药商和药店的销售额。药店虽然自今年年初以来必须遵照政府制定的控制保险金额法规,给与保险公司一定的折扣,但医疗保险公司的药物开支仍在上升,这也是令联邦卫生部长乌拉-施密特头痛的一个问题。

“药品疗效和质量欠缺是我们每天都会面临的问题。过去几年里,药物在医疗开支中所占的比例越来越大。2002年,这一比率近5%,今年第一季度又达到2.5%。这在医学上没有任何理由,尽管医生总是为这种做法辩护。”

因此,卫生部长施密特打算今后成立一个药品质量检验中心,从价格和疗效的角度对药品进行检验。格明德尔法定医疗保险公司和卫生专家格莱斯克都对这一建议表示无保留的支持。另外还应给医生一个有效药物清单,使医生在无数药品中i以有个依据。格莱斯克认为,仍然有很多医生听信制药工业的销售宣传。

“调查报告还清楚地表明,医生必须获得独立部门的信息,而不是只能依靠制药商提供的情况。在这个意义上说,早就应该建立一个药品质量保障中心,这将有助于改进药品的质量和疗效。”

据上面提到的药品调查报告的计算,如果医生在开药时更加注重价格和疗效,那么法定医疗保险公司可将保险金额在保险者毛收入中所占比例降低0.3%到0.4%。另一方面,对一些常用药的使用也应本着节约的原则,只有这样,才能使保险公司今后在对重病患者的治疗中具备创新的能力。

“我期待在这方面能够找到一种平衡,一些疗效很好的药品在市场上早已有廉价的替代品,使保险公司支付得起真正的创新药品,比如一些治疗癌症的药品或是有助于增强抵抗力的药品。”